Glycémie post-prandiale et glycémie à jeun

Le plus important en quelques mots

Le glucose est une molécule essentielle à la survie du corps humain. Grâce à elle, tu peux fournir à ton corps l'énergie dont il a besoin pour vivre. Dans ce résumé, tu verras comment ton corps régule le taux de sucre de ton sang avec des hormones, et tu en apprendras un peu plus sur le rôle du pancréas.

La glycémie

La glycémie, c'est le taux de sucre (glucose) dans le sang. Il est généralement autour de 1 g/L (entre 0,8 et 1,2). Le glucose est essentiel au bon fonctionnement de l'organisme. En effet, il peut être utilisé par l'organisme pour fabriquer de l'ATP, une "molécule d'énergie" (processus de glycolyse).

1. Petit-déjeuner 2. Déjeuner 3. Diner

Glycémie post-prandiale

La glycémie post-prandiale est le taux de sucre dans le sang juste après un repas. Il est normal qu'il soit un peu plus élevé, mais il redescend très vite, à un taux normal. En effet, le glucose quitte rapidement les vaisseaux sanguins pour être stocké par l'organisme sous forme de glycogène dans les cellules hépatiques (du foie), musculaires et adipeuses.

Glycémie à jeun

Avant les repas, la glycémie peut être un peu plus basse que d'habitude. Le corps peut cependant puiser dans ses réserves et relâcher dans la circulation sanguine le glucose préalablement stocké. La glycémie est donc relativement stable chez les personnes en bonne santé.

Hypoglycémie

Si le taux de sucre descend tout de même au-delà d'un certain seuil, on parle d'hypoglycémie. Les cellules, et principalement les cellules gluco-dépendantes, ne reçoivent pas assez d'énergie. Cette situation peut s'avérer très dangereuse et peut mener au coma.

Note 1 : Les cellules gluco-dépendantes sont les globules rouges (hématies) et les neurones.

Hyperglycémie

Lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, on parle d'hyperglycémie. Cela arrive essentiellement aux personnes diabétiques.

Le pancréas

L'homéostasie glycémique est régulée par deux hormones : l'insuline et le glucagon. Toutes deux sont produites par le pancréas.

Structure

1. Duodénum (Intestin
2. Pancréas
3. Canal cholédoque
4. Canal pancréatique
5. Artère splénique
6. Ilot de Langerhans
7. Acinus pancréatique
8. Cellules α
9. Cellules β
10. Capillaires
11. Acinus pancréatique
12. Canal collecteur
A : Pancréas endocrine
B : Pancréas exocrine

Fonctionnement

Le pancréas est une glande qui se situe dans l'abdomen, juste à côté du duodénum (intestin grêle). C'est une glande dite mixte, parce qu'elle produit des substances pour le milieu extérieur (comme une glande exocrine) et des substances pour le milieu intérieur (comme une glande endocrine). 

Pour le milieu extérieur, elle produit des sucs dans les acini (pluriel d'acinus) pancréatiques qui servent à la digestion. 

Pour le milieu intérieur, elle produit l'insuline et le glucagon dans les ilots de Langerhans.

Les ilots de Langerhans sont des amas de cellules $$\alpha$$​ et $$\beta$$​. Les cellules $$\beta$$​ (70% de l'ilot) produisent de l'insuline et les cellules $$\alpha$$ produisent du glucagon. 

En fonction du taux de sucre dans le sang, l'une ou l'autre des hormones est sécrétée et le taux de sucre est corrigé.

Insuline et glucagon

L'insuline et le glucagon sont des hormones antagonistes, car elles ont des effets opposés. Lorsque la sécrétion d'insuline augmente, la sécrétion de glucagon diminue et inversement.

A gauche, le glucose 1. est trop élevé dans le sang 8. Cela stimule la libération d'insuline 3. par le pancréas 2. L'insuline se retrouve dans la circulation sanguine et se fixe aux récepteurs correspondants dans les muscles 4. , la graisse 5. et le foie 6. Cela a pour effet de stimuler l'absorption du glucose. Ainsi la glycémie baisse. Si le glucose 1. dans le sang est trop élevé (à droite), cela stimule la libération de glucagon 7. par le pancréas 2. Le glucagon se retrouve dans la circulation sanguine et se fixe aux récepteurs correspondants dans le fie 6. Cela a pour effet de stimuler la libération du glucose stocké. Ainsi la glycémie augmente.

Insuline

L'insuline est libérée dans le sang lorsque le taux de sucre est trop élevé (période post-prandiale). Elle a pour but d'inciter le stockage du glucose dans les organes cibles. Elle stimule donc la glycogénogenèse (la fabrication de glycogène à partir du glucose) dans le foie et les muscles, et la lipogenèse (La fabrication de lipide à partir du glucose) dans les tissus adipeux. C'est une hormone hypoglycémiante, car elle fait baisser la glycémie.

Note 2 : Les organes cibles ou organes effecteurs sont des organes insulino-dépendants, c'est-à-dire, des organes qui possèdent des récepteurs à insuline. Il s'agit du foie, des muscles et du tissu adipeux. L'insuline les rend plus perméables au glucose.

Glucagon

Le glucagon est libéré dans le sang lorsque le taux de sucre est trop bas. Il a pour effet d'inciter la dégradation des réserves de sucre (Glycogénolyse) et la fabrication de glucose à partir d'autres molécules (Néoglucogenèse). C'est une hormone hyperglycémiante, car elle augmente la glycémie.

Note 3 : La glycémie est régulée par le corps humain de manière quasi automatique. C'est un processus très précis durant lequel de nombreux mécanismes très précis sont requis.

Quelques mots de vocabulaire

Note 4 : Le suffixe -lyse indique qu'une molécule est dégradée. Le suffixe -genèse indique qu'une molécule est fabriquée.

​